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Visite médicale du permis à Saumur
Après un AVC, voir seulement d'un côté : à Saumur, pourquoi une hémianopsie pose un problème majeur pour la conduite et comment l'aborder.
Un trouble que l'on ne sent pas
Un accident vasculaire cérébral peut faire perdre la vision d'une moitié du champ visuel, du même côté pour les deux yeux. C'est l'hémianopsie latérale homonyme. Beaucoup de patients ne s'en rendent pas compte : le cerveau « complète » l'image. À Saumur, à une quarantaine de kilomètres de la préfecture d'Angers, des proches découvrent le problème au volant.
Pourquoi c'est grave au volant
Tout ce qui arrive du côté perdu, piéton, vélo, véhicule qui s'insère, peut passer inaperçu. Le risque d'accident est important, même avec une excellente acuité visuelle.
Une situation souvent incompatible
Une amputation importante du champ visuel est, le plus souvent, incompatible avec la conduite. L'évaluation reste individuelle : l'étendue exacte de la perte et son évolution sont mesurées par un relevé du champ visuel.
L'évolution
Dans les premiers mois après l'AVC, une récupération partielle est parfois possible. Un nouveau relevé permet de mesurer ce qui a changé.
Les étapes
- Ne pas reprendre le volant avant l'avis des médecins qui vous suivent.
- Faire réaliser un relevé du champ visuel par un ophtalmologiste.
- Consulter un médecin agréé, qui ne peut pas être votre médecin traitant, avec ce relevé et le compte rendu neurologique.
Si l'avis est défavorable
C'est une décision difficile. Préparer d'autres solutions de mobilité, avec l'aide de l'entourage et des services sociaux, permet de préserver son autonomie. La consultation coûte 36 € en cabinet.
Questions fréquentes
Peut-on conduire avec une hémianopsie après un AVC ?
Le plus souvent non, car une amputation importante du champ visuel est incompatible avec la conduite. L'évaluation reste individuelle.
Le champ visuel peut-il s'améliorer ?
Une récupération partielle est parfois possible dans les premiers mois ; un nouveau relevé permet de la mesurer.
Sources officielles et informations réglementaires
- Le contrôle médical peut être réalisé par un médecin agréé en cabinet de ville, par les médecins d'une commission médicale primaire départementale, ou par une commission médicale d'appel en cas de recours. Le médecin agréé consulté ne peut pas être le médecin traitant du candidat.
- L'avis médical d'aptitude à la conduite est valable deux ans, sauf aptitude temporaire, d'une durée plus courte fixée par le médecin en fonction de la situation.
- Le tarif de la consultation du médecin agréé est indexé sur la lettre clé C par l'arrêté du 1er février 2016 ; sa valeur actuelle porte ce tarif à 36 € en cabinet de ville et 50 € devant la commission médicale préfectorale.
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